.png)
Privatpraktiserende Fysioterapeuters Forbund (PFF) har tidligere omtalt revisjonen av turnusordningen for fysioterapeuter og de utfordringene som knytter seg til dagens modell. I artikkelen «Turnusordningen under revisjon» pekte vi blant annet på manglende struktur, svak finansiering og begrenset tilrettelegging for praksis og turnus i privat sektor. PFF har gitt innspill til høringen om dette, som danner grunnlag for Helsedirektoratets forslag til endringer.
Helsedirektoratet har nylig levert sin vurdering av turnustjenesten for fysioterapeuter til Helse- og omsorgsdepartementet. Rapporten gir et grundig bilde av dagens ordning og de utfordringene som har bygget seg opp over tid. For Privatpraktiserende Fysioterapeuters Forbund er det særlig viktig at én ting nå er tydelig slått fast: privat praksis er en avgjørende del av fysioterapifeltet – og må også være det i utdanning og turnus.
Turnustjenesten har i dag et viktig formål. Den skal sikre at nyutdannede fysioterapeuter får nødvendig erfaring, klinisk trygghet og veiledning før de arbeider selvstendig. Dette er særlig viktig i Norge, hvor fysioterapeuter har direkte tilgang, stort diagnostisk ansvar og mulighet til å etablere næringsdrift umiddelbart etter autorisasjon.
Samtidig er det bred enighet om at dagens turnusordning er under press. Antallet studenter øker, mens antallet tilgjengelige turnusplasser ikke følger med. Manglende finansiering, særlig i spesialisthelsetjenesten og i privat praksis, gjør ordningen sårbar. Helsedirektoratet vurderer derfor dagens modell som lite bærekraftig på sikt.
I denne sammenhengen er det positivt at PFFs innspill er tydelig reflektert i rapporten. Direktoratet peker på at privatpraktiserende fysioterapeuter utgjør over halvparten av yrkesgruppen, men at privat praksis i liten grad benyttes som læringsarena. Det understrekes også at turnus i privat praksis i dag er dårlig organisert og mangler reell økonomisk kompensasjon for veiledning og tilrettelegging.
Helsedirektoratet skisserer to hovedretninger videre. På lang sikt anbefales det å utrede en utvidet utdanning, enten gjennom en lengre bachelorgrad eller en femårig mastergrad, der veiledet klinisk praksis er integrert og erstatter dagens turnus. På kort og mellomlang sikt foreslås det å videreføre turnusordningen, men med omfattende endringer.
For PFF er dette et viktig veiskille. Uansett hvilken modell som velges, må privat praksis være en reell og likeverdig del av løsningen. Dersom turnus videreføres, må det etableres tydelige rammer for bruk av avtalepraksis og helprivate klinikker, med nasjonal finansiering og kompensasjon for veiledning. Dersom praksis i større grad flyttes inn i utdanningsløpet, må privat praksis inkluderes i planleggingen, slik at studentene får erfaring med selvstendig yrkesutøvelse, ansvar og drift av en fysioterapipraksis.
Dette handler ikke bare om utdanning og turnus. Det handler om kvalitet, pasientsikkerhet og bærekraft i hele fysioterapitjenesten. PFF vil derfor følge prosessen tett videre, og arbeide aktivt for at privatpraktiserende fysioterapeuter får den anerkjennelsen og de rammevilkårene som er nødvendige for å bidra fullt ut – også i utdanning av fremtidens fysioterapeuter.
Les hele Helsedirektoratets forslag her
